FIU løntab virksomhed

Kursusnavn *

Kursus startdato *

Kursus slutdato *

Navn på deltager *

Deltager fødselsdato *

Samlet løntab i perioden (kr.) *

Registreringsnummer *

Kontonummer *

Løntabet udbetales til arbejdsgiver efter kurset afslutning

Skal løntabet udbetales til medarbejderen attesterer arbejdsgiver hermed på tro og love, at der ikke udbetales løn til medarbejderen i perioden.

Navn på den som indberetter *

Arbejdsgiver (Navn) *

Mailadresse hvor kvittering på indberetning sendes til *

Jeg erklærer hermed på tro og love, at de angivne oplysninger er korrekte. Bemærk, at løntabsblanketten skal være Serviceforbundet i hænde senest 1 måned efter kursets afslutning. *